白带黑色说明有少许阴道出血，血细胞破坏后就会表现为黑色，要查找原因给予处理。这种情况最常见的是宫颈病变导致，要做妇科检查，用窥器撑开阴道壁暴露宫颈，观察宫颈情况。如果有宫颈息肉要行宫颈息肉摘除，摘除物送病理学检查，明确诊断。
也要检查宫颈TCT和HPV，除外宫颈癌前病变，甚至宫颈癌。做B超检查，除外子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增厚等器质性病变。必要时要刮宫检查，除外子宫内膜增生，甚至子宫内膜癌。检查女性性激素六项和甲状腺功能，除外多囊卵巢综合征、排卵期出血等内分泌异常。
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