肛门一收缩就有疼痛感

肛门一收缩就有疼痛感，通常考虑是由于大便干燥引起的症状，常见于粗纤维食物摄入不足、饮水过少，或者是缺乏运动、排便习惯不佳所致，从而导致干结的大便停留在肛门处，当肛门收缩时即可刺激黏膜引起疼痛，一般解除诱因后即可逐渐缓解不适症状。

另外，也可考虑是因为肛周出现病变引起的疼痛，比如肛裂、痔疮、直肠肛管周围脓肿、肛门狭窄等，需在医生指导下针对病因进行治疗：

1、肛裂：为肛门一收缩就有疼痛感的常见疾病，它是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡，多见于青中年人群。通常导致肛裂的直接原因是长期便秘、粪便干燥造成排便时引起的机械性创伤，另外腹泻也是肛裂形成的重要原因之一。典型临床表现为疼痛、便秘和出血。疼痛多剧烈，在肛门括约肌收缩痉挛时可出现剧痛，通常患者排便时也会出现肛周性的烧灼样或刀割样疼痛。通常临床医生进行肛门检查即可明确诊断。发作期或初期的肛裂可通过坐浴和润便的方法治疗，而慢性肛裂可用坐浴、润肠通便加以扩肛的方法进行治疗。对于非手术治疗无效，且症状较重者可采用手术治疗，如肛裂切除术、肛管内括约肌切断术；

2、痔疮：痔疮是最常见的肛肠疾病，有内痔、外痔、混合痔。当痔疮患者局部血肿增大伴有肛周感染时，就可能会出现肛门一收缩就疼痛的症状。通常会伴有便血、肛门不适、排便困难等表现。当痔疮出现疼痛时，建议及时就医，痔疮通常会进行非手术治疗，患者需要增加高纤维食物的摄入，多吃水果、蔬菜，保持大便通畅，可通过坐浴缓解局部肿胀，养成良好的排便习惯。临床上注射疗法和胶圈套扎法治疗效果良好，对于无法进行非手术治疗或治疗失败的患者，可以进行手术治疗切除；

3、直肠肛管周围脓肿：是指直肠肛管周围软组织或其周围间隙发生的急性化脓性感染，并形成脓肿，通常是由于肛腺感染引起。脓肿可引起肛门坠胀感，肛门收缩时可产生疼痛感。脓肿切开引流是治疗该疾病的主要方法，同时给予抗生素治疗、温水坐浴、局部理疗以及导泻处理减轻肛周疼痛；

4、肛门狭窄：考虑可能是由于先天发育畸形引起，也可能是由于肛门处炎症刺激导致黏膜粘连引起，或者当肛门处受到外伤、烧伤等，造成瘢痕生成以及肿瘤因素影响，均可导致肛门狭窄的发生。由于肛管直径变小、变窄，同时肛门弹性变差，从而出现肛门一收缩就有疼痛感的情况出现，需应用手术方式进行治疗，如扩肛术、放射切口瘢痕松解术等。