乙肝病毒阳性者是否会出现严重的症状，主要还是决定于肝功能的水平。如果肝功能正常，患者可以没有任何症状，或者只是感到轻度的疲劳，但是经过休息之后可以缓解。如果肝功能出现转氨酶升高，有可能会影响到消化道的功能，会出现轻度的恶心、腹胀，乏力感会稍微有所加重。如果肝功能损害进一步加重，出现黄疸指标大于正常值五倍以上，或者转氨酶大于正常值十倍以上，患者可能会感到严重的疲劳，经过休息之后也无法完全缓解。消化道症状加重，出现明显的呕吐，进食量下降，饭后饱胀感，皮肤巩膜黄染，小便黄色如浓茶样。如果肝功能损害影响到凝血功能时，会出现牙龈出血、皮下出血等。
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