对于患者所说的肝内的囊肿,首先患者需要进一步检查,确诊患者是肝脏的囊肿,还是有肝脏转移性肿瘤的可能。患者此时经过彩超检查,如果提示肝脏内有囊性的病变,此时患者还需要进一步查上腹部的增强CT或者核磁共振检查,以及抽血查甲胎蛋白。如果患者经上述检查以后排除了肝脏的转移性肿瘤,则多考虑是肝囊肿。对于肝囊肿的患者,一般小于5cm可以继续予以观察,半年或者一年复查上腹部彩超一次。如果囊肿的直径超过5cm,此时要看患者囊肿的部位,如果囊肿处于肝实质内而且较深,此时就要考虑在超声引导下行肝囊肿的穿刺引流术并且在引流4-5天左右,待囊液全部引出,经导管注入聚桂醇或者是无水酒精等药物进行毁损囊壁。如果患者的肝囊肿位于肝脏的表面,就要积极考虑行囊肿的开窗引流术。对于囊肿开窗引流术,可以选择在腹腔镜下进行,也可以选择开腹进行。
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