由于孕妇高血压会对母亲和胎儿造成严重危害，当血压≥150/100mmHg时需要有选择性的启动降压药物，治疗目标为血压＜150/100mmHg。妊娠高血压可以应用的药物有拉贝洛尔、甲基多巴和硝苯地平，虽然目前降压药物种类繁多，但孕妇高血压只能选择上述药物。妊娠期避免使用对胎儿有影响的药物，如血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB），胎盘循环降低的患者（先兆子痫或胎儿发育迟缓）也应避免应用利尿剂。
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