身体疲劳、乏力,需要鉴别的因素很多,对于过度疲劳、心因性疾病可以引起相应的症状,或者睡眠不足。对于器质性的疾病更应该考虑各种器官、系统的疾病,比如贫血、发热、非特异性感染,或者一些自身免疫相关的疾病,都可以有疲劳、乏力。对于心脏相关的疾病,比如心律失常、心衰和心肌缺血可以导致,对于一些肝肾功能的异常,可以导致疲劳、乏力。
另外,对于神经系统来说,如果疲劳、乏力同时伴有感觉的异常,需要考虑到周围神经疾病。如果伴有肌肉萎缩,需要考虑到肌肉的疾病,如果这种乏力还合并有眼球活动的问题,有晨轻暮重的波动性,就需要考虑有没有重症肌无力这些神经肌肉接头的疾病。所以不论是内分泌相关的疾病,甲状腺功能的亢进或者低下,血糖的高低,电解质的紊乱,包括低钾、低钠等等,都可以导致疲劳、乏力。所以它是一个非常不特异的症状,需要鉴别非常多的因素。