早上一醒手胀痛可以由以下几种原因引起：
1、颈椎病，当颈椎病压迫了神经根时，可以导致植物神经功能紊乱，出现静脉回流障碍，可以有早上睡觉之后手胀痛的症状，这时要检查颈椎的X线片、CT以及核磁共振来诊断；
2、静脉回流障碍，当上肢的静脉有血栓或者是淋巴系统有疾病时，可以导致静脉回流障碍，出现晨起时手胀痛，这时要检查上肢的血管彩超以及造影来诊断和治疗；
3、类风湿，当类风湿严重时可以累及双侧的手指，导致晨起之后手胀痛、手僵硬以及活动受限，这时要检查手的X线片以及化验血，来早期诊断和治疗。
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