二肽基肽酶抑制剂是什么药

二肽基肽酶抑制剂就是所说的DPP-4抑制剂，这一大类药物包括西格列汀、利格列汀、沙格列汀等，一共有5个，我们叫它五朵金花。这类药物的作用机制是肠道能够分泌一种激素，叫肠促胰岛激素，当进食之后刺激了肠道细胞，肠道细胞可以分泌肠促胰岛激素，通过血液循环到达胰岛细胞，能够促进β胰岛细胞释放胰岛素，从而准备好降低进餐之后葡萄糖吸收带来的血糖升高，而肠促胰岛激素在体内很快就被二肽基肽酶所降解，就失去了疗效。

因此，如果给予一种二肽基肽酶的抑制剂，不让这个酶有活性，也就是减少了对肠促胰岛素的降解，就增强了肠促胰岛素促进胰岛素分泌的过程。这是所谓的二肽基肽酶抑制剂，就是DPP-4抑制剂，像西格列汀、沙格列汀、利格列汀这一大类药物，发挥降糖作用的机制。因此，大家能够看到，这一类药物导致低血糖的风险很低。它在临床实践中，经常和二甲双胍一起合用，起到一个很好的降糖作用。