怀孕能吃盐酸二甲双胍片吗

怀孕期间，不推荐吃盐酸二甲双胍片降低血糖，但极少数在胰岛素抵抗严重，且经过医生评估，并与患者做好充分沟通，知情同意的情况下，也有可能会超说明书使用该药。盐酸二甲双胍片是降糖药，主要用于2型糖尿病和1型糖尿病。目前在已有的经验中，妊娠期妇女服用盐酸二甲双胍片后，没有增加致出生缺陷的风险。说明书中之所以会写孕期妇女不推荐使用，一方面是为避免妊娠后期和分娩期使用盐酸二甲双胍片，出现乳酸酸中毒或者酮症酸中毒的风险，另一方面是孕期长期使用的证据目前有限。因此，妊娠期妇女降低血糖，除改善生活方式以外，降糖药物所能使用的基本只有胰岛素。

但实际上，随着证据越来越多，已经表明盐酸二甲双胍片对孕妇安全、有效。国内外的2型糖尿病诊治指南中，都已经提到在某些妊娠期胰岛素抵抗严重，或者胰岛素使用剂量过大的患者中，可以在知情同意的基础上，在医生指导下继续应用，或者是加用盐酸二甲双胍片。但需要注意的是，为了孕妇和胎儿的健康，怀孕期间对血糖的要求，比一般糖尿病患者还要严格。除按医嘱规律用药以外，还要规律饮食、多监测血糖。