小腿肚里面有根筋痛的原因主要包括以下几方面：首先，小腿肚后面的筋多指比目鱼肌或者腓肠肌，导致这两条肌肉疼痛的原因，先考虑由于肌肉筋膜炎引起，多由于着凉或者局部炎症等引起。对于这种情况引起的疼痛，一般需要配合应用活血化瘀、止痛药物，包括扶他林等外抹，以及配合服用消炎止痛类药物对症处理。其次，考虑由于机体缺钙进而导致抽筋引起，多由于机体钙元素缺乏导致肌肉痉挛引起疼痛，对这种原因引起的疼痛多需要配合补钙等对症治疗。最后，如果明显外伤史，考虑是由于外伤引起的肌肉软组织损伤，先需要休息、制动等治疗，然后配合服用活血化瘀药物对症处理。
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