突然腰部疼痛厉害，直不起来，原因主要有以下几个方面：
第一种情况，是腰椎的关节突关节滑膜嵌顿，通常是由于在弯腰的过程当中猛烈的伸腰导致关节突关节把滑膜嵌顿在其中，就会导致腰部疼痛感剧烈。
第二种情况，由于急性腰扭伤，比如在进行提拉搬抬重物时，由于腰部用力过大，就会导致肌肉组织超过负荷而产生拉伤的情况，也会导致腰部剧烈疼痛。
第三种情况，有可能是急性腰椎间盘突出，比如在进行搬抬重物时，由于椎体之间的压力增大，导致纤维环破裂，髓核被挤压出来，对周围的末梢神经产生刺激，就会导致腰部疼痛感剧烈。
第四种情况，由于输尿管结石，输尿管结石在下行过程当中会对输尿管的管壁产生刺激，导致腰部疼痛感非常剧烈而出现直不起来的情况。
