引起哺乳期月经量多的原因较多,包括生理因素和病理因素,生理性因素包括过度劳累、过度紧张。病理性因素包括产后妊娠物残留、子宫收缩不良、合并子宫肌瘤、宫内节育器影响,需明确病因后对症治疗。
一、生理因素
1、过度劳累:由于产后过度劳累,出现腰肌劳损现象,导致产后月经量多。此时无需治疗,观察月经量变化,平时养成良好的生活习惯,规律生活,注意休息即可;
2、过度紧张:产后第一次月经,精神高度紧张也会出现月经量多,此时无需治疗,注意保持情绪稳定和乐观。
二、病理因素
1、子宫内膜增生异常:出血量和子宫内膜的厚度有密切关系,若出血量大,可到医院进行B超检查内膜厚度,排除子宫内膜病变;
2、产后妊娠物残留:往往表现为产后持续出血,若岀现胎盘残留,导致出血,需行清宫术;
3、子宫收缩不良:产后子宫在恢复过程中,形成过多纤维组织,引起子宫体积肥大,不能恢复到孕前状态,导致出血过多,可通过手法按摩或遵医嘱使用药物,如缩宫素治疗;
4、合并子宫肌瘤:由于肥胖、激素、性生活习惯等因素,导致子宫肌瘤,可表现为产后哺乳期月经恢复后经量过多,根据情况,可选择药物治或手术治疗,抑制肌瘤的增长、直接切除肿瘤病灶;
5、宫内节育器影响:若哺乳期月经量多,还可由上宫内节育器所导致,一般在上宫内节育器半年内会慢慢适应,半年后月经会变到正常量。若未正常,可遵医嘱口服中成药进行调节,如益母草片、乌鸡白凤丸等;
6、激素分泌不足:母乳喂养刺激机体分泌缩宫素和泌乳素,缩宫素少时,可引起子宫复旧不良,泌乳素少时,可引起排卵提前,月经来潮,若出血量大,可到医院进行内分泌系统检查,明确病因,补充激素,达到止血的目的。