对于阑尾上方的疼痛,首先要排除是否是阑尾本身的疼痛造成,因为阑尾的位置一般是头部在盲端,但是它的尾部活动度比较大,有些异位的阑尾可以伸到肝下缘或者盲肠后位,也有可能是在盆腔。所以如果是阑尾炎,并且是肝下缘的异位阑尾,可能会造成正常解剖结构的阑尾上方出现疼痛。还有盲肠出现病变,比如发生在盲肠的克罗恩病,在此处出现溃疡性变造成的疼痛,也可能是伤寒杆菌造成,或者是回盲部的憩室炎症,有可能是该处的肿瘤,最好做腹部CT明确诊断。如果女性在此处出现疼痛,不排除是卵巢或者输卵管的病变。如果疼痛靠上,而且位置相对靠后,可能是泌尿系结石带来,比如输尿管结石或者肾积水。
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