结肠癌的手术过程相对比较复杂，现在一般在腹腔镜下进行结肠癌根治手术。根据肿瘤分区不同，手术方法也不一样，主要包括右半结肠根治、横结肠根治、左半结肠根治、乙状结肠癌根治和直肠癌根治等。以右半结肠根治为例，首先是建立气腹，提起结肠的系膜，先找间隙，就是找Toldts间隙，将结肠的系膜和后腹膜分开，结扎供应结肠的血管，将肿瘤部位的结肠切除，再将结肠两端重新吻合在一起。左半结肠切除、乙状结肠以及直肠切除和右半结肠切除原理一样，都是将肿瘤切除以及肿瘤周围的淋巴结进行清扫。
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