慢性心力衰竭的治疗，是以拮抗神经内分泌系统过度激活为主的综合性治疗，常推荐5大类药物用于治疗心力衰竭，分别是β受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻断剂，以及脑啡肽酶抑制剂，包括沙库巴曲缬沙坦，还有伊伐布雷定这类减小心率的药物。
研究证实在使用血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂(ACEI/ARB)，或者是β受体阻滞剂的基础之上加入醛固酮受体拮抗剂，可以使心功能2-4级患者的临床症状得到明显改善，降低全因死亡、心血管死亡、猝死和心衰的住院风险。伊伐布雷定可以特异性地抑制心脏窦房结起搏电流，从而减慢心率，研究显示伊伐布雷定可以使心血管死亡和心衰恶化住院的相对风险降低18%，患者的左心室功能和生活质量均有明显改善。
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