胆囊泥沙样的结石严重与否要取决于其是否引起相关的症状，以及相关的并发症。如果没有任何的症状可以先观察，定期随访，饮食注意控制高脂肪、高胆固醇的食物，禁忌油腻、油炸、辛辣、刺激的食物，禁忌烟、酒。
但如果胆囊泥沙型结石反复的引起右上腹闷痛的症状，此时需要考虑给予口服药物控制，如果在口服药物控制效果不佳的情况下，需要考虑手术治疗才能有效的根治。此外，如果胆囊结石泥沙性有合并胆囊壁明显增厚、胆囊壁炎症水肿、急性胆囊炎或者合并胆囊息肉大于一厘米，这些情况也建议手术治疗，不管患者有没有明显的症状。
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