髋关节截骨术主要适用于婴幼儿发育性髋关节脱位,年龄在1.5-6岁,髋关节手法复位难以成功,可以采取手术切开复位。先进行骨盆截骨或者股骨颈端截骨等方式来减轻头臼间的压力,纠正过大的股骨颈前倾角或者颈干角,增加髋臼对股骨头的包容,使股骨头和髋臼达到同心圆的关系,这样活动就能得到有力的保障。
手术方式有多种,大体上分为骨盆截骨、股骨截骨,选择骨盆截骨比较多,基本原则是通过恰当的入路之后到达髋臼周围,进行髋关节周围的截断股。然后选择自己的骨头行髂骨截骨之后,把适当的截骨放置在截骨面,使它维持到一定的角度,也就是使髋臼外展角达到比较大,能够起到覆盖股骨头或者提供股骨头顶的作用。如果同时存在这种股骨颈过大或者颈干角过大的情况,也可以进行必要的股骨旋转截骨或者脚型截骨,使它达到有力的力线。
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