舌头肿大最常见的原因是脾胃虚弱，这是一个中医的说法。由于脾胃虚弱以后，舌体整个胖大，可以看到在伸舌的时候，舌边缘有齿痕，是最典型的由于脾虚引起的舌体胖大。还有可能是舌头的血管畸形，或者淋巴管畸形，或者混合畸形等，这些都是先天畸形。如果出现血管畸形呈紫色。不是整个舌体的胖大，是局部的胖大，而且可以压缩，低头时整个畸形会增大。
如果是淋巴管畸形，可以整个舌头或者部分舌头出现增大。混合畸形就是既有血管畸形，又有淋巴管畸形。如果是由于脾胃虚弱引起的舌体胖大，可以到中医进行调理。如果是血管畸形，淋巴管畸形或者混合畸形，可以到口腔外科就诊，可以进行硬化剂等药物注射治疗。
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