膀胱的微创手术通常使用激光或者等离子的能量平台,进行膀胱内的病灶去除,这时膀胱内局部的伤口可能存在结痂,如果是良性的疾病,在4周之内都可以进行切痂脱落。但是对于恶性的疾病,术后需要进行膀胱灌注等治疗,所以结痂可延长至8-12周左右才逐渐脱落。膀胱内存储的尿液都对伤口有一定的影响,导致伤口局部结痂不良、结痂长期不脱落或者造成反复的感染等症状,所以结痂脱落的时间要比体表手术伤口愈合的时间、结痂脱落的时间都晚。尤其是膀胱的恶性疾病,比如膀胱癌,术后需要维持膀胱灌注化疗1年,膀胱的灌注化疗药物都对伤口局部有刺激,造成伤口长时间不愈合,引起疼痛或者结痂不能脱落等表现,有时患者术后12周之内进行膀胱镜检查,仍可见部分结痂残留、未脱落的现象发生。
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