50岁怀了二胎建议流产。35岁以上的女性均属于高危妊娠，50岁以上怀孕对母婴风险极大，对母体的危害主要包括怀孕之后并发症非常多，比如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等等，发病率比较高。对婴儿而言，胎儿发育畸形的风险非常高，而且早期流产、中期发育停滞、早产几率均非常大，所以建议流产。停经49天之内可以进行药物流产，也就是米非司酮配合米索前列醇的口服治疗，对于大于49天者则建议直接行人工流产术。
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