肛门周围长肉粒有时候肿胀、疼痛，考虑是以下几种情况导致：
1、可能是由于肛周脓肿导致，多数是由于细菌感染或病毒感染，使肛门局部出现化脓性反应。一般药物治疗起不到作用，需要直接进行手术切开引流治疗。
2、可能是尖锐湿疣，是一种具有传染性的疾病，由于人乳头病菌感染引起，会出现菜花样或者是鸡冠样的颗粒。会出现疼痛、瘙痒以及肿胀的感觉，需要进行激光治疗。
3、可能是肛门湿疹导致，多数是呈连串状的小水泡状颗粒物，会出现瘙痒、疼痛的感觉，抓挠之后会肿胀、溃烂等。
4、也不排除是肛瘘等造成，最好可以及时去医院进行诊断治疗。
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