小脚趾部位的指甲消失，而上端出现一坨厚厚的改变，考虑有可能有两种因素导致：
1、感染真菌以后导致的灰指甲，该种情况是真菌在代谢增殖的过程中，破坏了指甲表面的正常结构，从而引发的一种增值性改变。表面凹凸不平，没有明显的自觉症状，用手触摸质地坚硬，是真菌繁殖的一种表现，该种情况可以选择使用口服盐酸特比萘芬片或者是斯皮仁诺胶囊来进行治疗，但是疗程比较长，需要6-9个月才能完全消退，而且在吃这种药物的时候会刺激肝功能，建议每个月复查1次肝功能。
2、因为厚甲病导致，这种情况与体内的微量元素缺乏，或者是某些特异性的因素引发。除此之外，受到外界撞击、刺激等因素，小脚指甲也会出现增厚性变化。
