乙肝DNA高的孕妇是否要吃药,要从母亲和宝宝这两方面来分别考虑:
1、从母亲方面考虑,如果肝功能正常,肝脏彩超也正常,提示目前肝脏没有炎症活动,处于免疫耐受期,可以不用吃药。如果彩超提示肝纤维化形成或者肝硬化形成,或者是怀孕前曾经做过肝活检,提示炎症和纤维化程度较重,一定要抗病毒治疗,这样才能保证孕妇在整个怀孕过程中,肝脏的功能不会出现明显的异常,为怀孕保驾护航。
2、可以从保护胎儿的角度出发,如果病毒量较高大于10^5cps/ml,病毒具有较强的传染性,病毒容易通过胎盘传给宝宝,即使宝宝出生后经过常规的免疫预防仍然有8%的感染率。可以考虑在第6个月时口服抗病毒药物直到分娩当天,这样孩子的保护力就能接近100%。
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