小腹胀痛伴大便带血，它的原因很多。第一个常见的原因是混合痔，混合痔就是曲张的静脉血管团，在腹压增加或者便秘时导致肛垫病理性肥大，然后下移脱出肛门，有时大便出血有可能是内痔引起。如果混合痔合并二期、三期以及四期的时候，容易导致痔静脉迂曲肿大，痔核肥大，所以可能产生小腹胀痛。第二个常见的原因是直肠黏膜下脓肿，比如感染以后可以导致直肠黏膜下产生脓肿，会引起小腹胀痛。如果脓肿破溃，有时可以导致大便带血。第三个常见的原因还有可能是直肠恶性肿瘤，如果长期恶病史，容易侵蚀直肠黏膜下血管而导致出血。所以，出现上述症状的原因很多，应当及时行直肠指诊，必要时行肛门镜或结肠镜检查来明确它的原因。
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