肾小球肾炎根据发病的急缓,分为急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎。急性肾小球肾炎和急进性肾小球肾炎血尿较常见,而慢性肾小球肾炎血尿不多见。肾小球肾炎出现血尿的原因是由于肾小球基底膜的机械屏障出现损害,使血液中的红细胞通过受损的肾小球基底膜滤出体外,成为非均一性的红细胞并出现在尿液中。
肾小球肾炎出现血尿,说明病变是处于急性期,患者只要经过积极的治疗,急性期肾小球基底膜损害有可能得到部分恢复或者完全恢复,例如急性肾小球肾炎患者经过积极治疗,绝大多数可以得到完全的恢复。而急进性肾小球肾炎患者由于机体存在对抗肾脏某些部位的抗体,而且血中可以出现急剧升高,恢复的可能性比较小。慢性肾小球肾炎治疗的目的主要是延缓疾病的进展,以对症治疗为主要方法。所以患者出现血尿的机会小,绝大多数慢性肾小球肾炎患者表现为蛋白尿,血尿少见。
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