晚上睡觉出现心慌失眠的情况，考虑以下几种因素：第一、功能性的，多见于年轻的这类人群，平时工作压力大，经常夜间熬夜，休息不好会出现夜间睡觉的时候心慌、失眠。这个时候只要去除诱因，缓解工作压力，疏导情绪，症状就能够得到缓解。第二、见于心脏神经症的患者，这类患者会出现晚上睡觉的时候心慌、失眠，伴有胸闷、气短，甚至心前区的疼痛。这类的患者属于功能性的，没有器质性心脏病的根据，以心理辅导为主，必要的时候给予药物治疗，比如给予抗焦虑或抗抑郁的药物。第三、见于有基础心脏病的患者，多见于既往有高血压病、糖尿病的老年患者，会出现晚上睡觉的时候心慌，伴有心前区疼痛、胸闷、气短。这类的患者主要是控制好原发疾病，给予扩冠或中成药等活血化瘀的药物治疗。
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