血栓性外痔是有一定机率能够自愈的，首先我们要明确血栓性外痔的病因及病机。一般是在排便费力以后，引起肛旁皮下静脉的破裂，形成血栓。如果血栓比较小，个数比较少，加上患者年轻，那么是比较容易自愈的。如果血栓比较大或者个数，很多患者身体状态不佳的情况下，就比较难自愈。这要需要进行局部的药物治疗，配合饮食及大便的调节，一般饮食上要清淡易消化，大便要防止便秘及腹泻。如果经过药物治疗，仍然不能吸收，就是需要肛旁局部的血栓外痔切除术。总之，预防血栓性外痔最好的办法就是清淡饮食，保持大便的成形通畅。
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