月经推迟有血块主要原因有以下几点：
第一、考虑跟平时的饮食习惯、精神因素和环境因素有关，平时若经常吃寒冷刺激性的食物导致宫寒，引发月经推迟，有血块等症状，而且还可能会导致痛经情况变得更加严重。若经常有过大的心理压力，不注意调节心态也会产生这种症状。
第二、可能跟生殖器官病变有一定的关系，比如子宫内膜炎、盆腔炎等各种疾病出现之后会对经血产生一定的影响，导致经血无法正常排出，因此会出现月经推迟，有血块等症状。同时其他恶性肿瘤疾病也可能会导致此种症状出现，比如卵巢肿瘤等，建议及时就医，避免情况恶化。
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