临床上对于前列腺的检查手段,根据患者的不同年龄、不同症状、检查目的不同,可以选择以下检测手段:
一、尿常规检查,由于前列腺疾病往往多伴有尿路感染,所以尿常规检查是必查项目。
二、肛门指检,通过肛门指检可以直观的了解前列腺大小、质地、有无结节、有无压痛,比如前腺炎的患者,急性期可以有压痛。前腺癌的患者往往触及前列腺质地较硬,往往还伴有多发结节。
三、彩超检查,通过彩超可以了解前列腺的立体结构,还可以了解前列腺是否突入膀胱、挤压尿道的程度,通过测残余尿量,可以了解前列腺梗阻的情况,可以指导是否需要手术治疗。
四、前列腺液的检查,前腺液检查主要是鉴别细菌性前腺炎和非细菌性前列腺炎鉴别诊断。对于细菌性前列腺炎的患者,还可以取前列腺液做细菌培养,以选择相应的抗生素。
五、PSA检查,即前列腺特异性抗原,主要是针对高龄患者肛门之间有质硬结节的患者,用于筛查前列腺癌。
六、前列腺核磁检查,对于PSA高的患者,高度怀疑前列腺癌者,可以做前列腺核磁检查,主要是了解病变是否突破前列腺包膜、周围有无侵犯,用于决定需要做根治性前列腺手术,还是做内分泌治疗。
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