临床上颈内静脉穿刺分为三种，即前路、中路和后路，经常取右侧颈静脉穿刺，因此头转向左侧，同时肩下垫一个小垫，前路是以胸锁乳突肌的锁骨头、胸骨头和锁骨所形成的三角形顶点为穿刺点，优点是可以避免气胸发生，缺点是可以误伤颈总动脉的机会较多。中路操作者的左手中指、食指在中线旁开约3cm，于胸锁乳突肌前缘向内推开颈总动脉，确认胸锁乳突肌前缘中点进展，针与皮肤呈30-45度角，针尖指向同侧乳头，常在胸锁乳突肌中后段进入静脉，后路是胸锁乳突肌下端、胸骨头和锁骨头，与锁骨上缘组成一个三角，呈胸锁乳突肌三角，颈内静脉正好位于此三角的中心位置，由于此位置相对产生的并发症较多，临床上现已较少使用。
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