如果单纯是咬肌疼痛，最有可能的是颞下颌关节紊乱综合征，而且是颞下颌关节紊乱综合征的早期，也就是肌肉功能紊乱阶段。主要是由于一些咬合上的因素而造成咬肌的功能紊乱，引起咬肌在咀嚼食物的时候出现疼痛。进行临床检查时，如果压迫下颌角区咬肌的肌腹，也可以出现疼痛。
常常引起咬肌功能紊乱的疾病如下：
1、精神紧张，由于精神压力比较大，精神处于紧张状态，咬肌的功能也可以发生紊乱。
2、可能是咬合关系的紊乱，出现早接点、深覆合、深覆盖、内倾式的闭锁颌，都可以引起咬肌的功能紊乱。
3、可能是偏侧咀嚼、磨牙症、吃比较硬的食物。
以上都可以增加咬肌的负担，引起咬肌痛。
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