深夜心绞痛的原因可能如下：
1、夜间人处于迷走神经张力高的状态，这个时候心率减慢，血压减低，通过冠脉的血供会变少；
2、有的人会有神经平衡失调，引发冠脉的痉挛。夜间血压低，血液比较黏稠，血流速度减慢，也会减少心肌的血氧供应；
3、睡眠状态时有些人会打鼾，出现睡眠暂停、呼吸暂停，这样会导致血氧下降。当氧含量下降时，本身存在的冠状动脉粥样硬化导致冠脉狭窄，两个因素一起会导致心绞痛的症状出现。
深夜比较容易有心绞痛的发生，需要明确只要有心绞痛发作，一定有冠状动脉粥样硬化的基础。有冠状动脉粥样硬化的基础，进而有一些其他诱发因素会导致心绞痛的发生。
