药流后12天出现流咖啡色的分泌物最常见的原因是不全流产，也可能是药流后引起的宫腔感染、子宫恢复不良。需要做B超检查，如果宫腔里有残留物超过1cm，必须要立即进行清宫，避免出现大流血或者宫腔内感染引起宫腔粘连。如果是少量的咖啡色分泌物，残留物较小，在1cm以内，可以应用药物暂时保守治疗，可以口服补佳乐、新生化颗粒、桂枝茯苓丸，应用7天以后如果没有流血，等到下次来月经干净后再做B超。如果做B超的时候宫腔干净就没事，如果仍然还有残留物是必须要立即清宫的。如果在口服7天药物以后出血比较多，还是要立即清宫的。
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