有人说,肺是守护你的换气森林。的确,它是惟一一个全天24小时都在与外部环境“直接互动”的脏器。其重要性不言而喻,一旦罢工6分钟,就可能导致死亡。每天,它吸进呼出1万升气体,相当于250个标准医用氧气罐的量。与此同时,各种致病菌、粉尘颗粒、化学物质、病毒,也搭着呼吸的“顺风车”侵入、损伤我们娇嫩的肺。
由于各种危险因素的攻击,现代人的肺变得非常脆弱,发生慢阻肺的年龄也大幅提前。30岁的人,50岁的肺,在临床上越来越多见,这值得人们关注。
爬三层楼就喘得厉害
国内某论坛有个帖子,标题为“做个游戏,测试你的肺活量”。发帖者号召网友们,“一边按住键盘上的‘0’,一边憋气,按出数量最多者,其肺活量也最强。”有人感叹:“我是90后,有时才跑了两三百米,就喘不过气来,肺功能真弱啊!”网友留言称:“平时爬楼梯,超过3层就呼吸困难。
深吸气后尽力呼出的气量,就是肺活量。这是测试肺功能的常用指标之一,能初步且快速地了解肺功能。正常成年人的肺活量约为2400—3400毫升。但越来越多的调查表明,肺活量超过正常水平下降,已成为各个年龄段的普遍趋势。
与1985年相比,2010年中国7岁至18岁城乡中小学生肺活量下降了11.4%,大学生下降了近10%。据2011年上海市中小学生《国家学生体质健康标准》测试结果显示,相比其它指标,肺活量的达标率和优良率得分都垫底,并且年级越高,肺活量越差。
随之而来的,是呼吸系统疾病日益增多。危害健康的肺部疾病有很多,常见的包括慢性阻塞性肺病(以下简称慢阻肺)、支气管哮喘、肺癌、心肺血管疾病等,发病率都在不断上升。目前,慢阻肺已成为中国单病种病死率的第二大疾病,平均每分钟就有2.5个人因此丧命,致残人数约500万。还有预测表明,到2025年,中国每年肺癌患者将超过100万,成为世界第一肺癌大国。
45岁后,应每年查肺功能
肺功能在人20多岁时到达高峰,此后逐年下降。人们要从年轻时开始,主动护肺。那么,你的肺功能究竟如何?可以通过生活中细致的观察,发现自己肺功能的变化。如果爬楼梯时气喘,首先要考虑是否有心脏功能减退;若平地走路也气喘,就可能是肺功能下降导致的。
简单的肺功能检查——吹气试验,是判断肺健康的关键手段。但遗憾的是,人们的筛查和就诊情况并不理想。国内外调查均显示,全科医生或基层医生普遍缺乏肺功能检查意识,从而延误了慢性呼吸系统疾病的早期诊断和治疗。在临床诊断为慢阻肺的患者中,仅34%的患者接受过肺功能检查。在我国基层医院,相关检查几乎空白。
如果肺部发生病变的面积低于50%,身体没有感觉;若超过50%,有症状了,再去看医生,就已经太迟了。医学专家提醒,45岁以上的人要像监测血压一样,至少每年到医院查一次肺功能。长期抽烟、反复呼吸道感染、长期接触室内污染、职业性粉尘接触者,则从40岁开始,每半年就要查一次肺功能。
戒烟、避免吸二手烟,减少粉尘吸入,是最有效的保护手段。秋冬季节是雾霾的多发期,一旦出现空气能见度低的情况,应避免开窗,减少清晨和傍晚外出,降低吸入毒物的几率。
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