患者后背有筋扯着疼，常见以下几种原因：
第一、背部肌肉的严重劳损、外伤：导致背部肌肉持续痉挛、紧张，按压时会发现条索样改变，有牵扯样疼痛症状，并伴有活动受限。
第二、局部的筋膜炎症：可以导致后背牵扯样疼痛，并伴有局部的条索样改变，按压时疼痛症状会加重。
第三、疾病因素：患者有严重的冠心病、胆囊炎等，也可以表现为背部筋扯着疼痛，并伴有胸闷、心慌、右上腹疼痛症状。
因此，患者出现后背筋扯着疼痛，应及时诊断、及时治疗，才可以使症状得到迅速缓解，避免发生严重的不良后果。
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