新冠肺炎在这几个月的医疗干预之下,目前中医也参与进去。从前线发回的资料来讲,目前来看主要还是以湿毒为病邪,对机体造成的疫病影响。中医辨证首先是以湿为主,演变比较快,所以符合疫疠之气毒邪效应,传变的快速特征。不同的症型期辩证是不一样的,比如早期患者刚开始发烧的时候,是热症初期的状态,以热为主,随着热不断的攀升,要是及时清热就会阻止发烧攀升的过程,在初期就把病变控制住了。
到中期可能会影响到更多的地方,比如现在很多病人反映味觉和嗅觉的丧失,出现腹泻,肺内也会出现咳嗽或者呼吸困难。这时候湿毒已经进入脏腑形成痰湿,壅滞起来,阻碍脏腑气机的运行,就不应以清热为主,应该化痰湿促进气机运行,别让气机全都堵住了,全堵住,病情再往下一个进程走了。在这个过程中,可以用化痰、理气、温运脾胃的药物。同时因为湿气下去以后,嗅觉、味觉也就恢复,腹泻也就停止了,肺内的渗出也就能得到相应的控制。在急重期的时候会影响到神智,湿邪蒙蔽了心神或者是蒙蔽清窍,这时会出现神志上面的问题,会有新的并发症,导致呼吸衰竭和多脏器的衰竭,这时要根据具体病人的情况来进行辩证。
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