脚扭伤一般会很快缓解，如果一个月了还肿，说明损伤比较重，常见的损伤有以下几种，第一个是踝关节外侧韧带的损伤，常见的是距腓前韧带的断裂，距腓前韧带断裂会引起局部的出血、关节稳定性减弱，引起长期的肿胀和疼痛。第二个原因是关节扭伤引起的关节囊的撕裂，表现为踝关节周围的弥漫性疼痛，核磁检查可以看到关节囊撕裂，踝关节腔内积液。 第三个可能性是扭伤导致的关节内软骨损伤，最常见的是距骨骨软骨损伤，核磁可以看到距骨的高信号、软骨的剥脱。脚扭伤除了踝关节扭伤之外，还容易扭伤伤到脚背外侧的第五跖骨基底，持续性的肿胀和压痛，常常提示第五折跖骨基底骨折，应该拍摄X线片检查确诊。
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