躺着感觉胸闷、气短，多是由于心功能不全所导致。心功能不全患者平卧位休息时，由于静脉回心血量的增加，导致心脏负荷增加，而心脏负荷增加、心功能不全，患者可出现夜间阵发性的呼吸困难、端坐呼吸，乃至急性肺水肿现象的发生，患者可出现咳嗽、咳痰、咯血现象。
对于躺着感觉胸闷、气短的现象，建议进行心脏彩超，血液检查包括B型脑钠肽前体，用于判断呼吸困难的原因。对于B型脑钠肽前体升高，心脏彩超左室射血分数降低的患者，明确是左心功能不全所引起，需要针对病因进行治疗，还要行规律的抗心衰治疗。
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