儿童体重偏轻、偏瘦,首先要排除先天性遗传代谢性疾病或者其他慢性疾病,例如肝炎、肾病等。如无明显特殊疾病史,体重偏轻甚至低体重,通常需要考虑几方面的原因:平时儿童饮食结构不合理,偏食、厌食,包括免疫力偏低的儿童,容易反复的患有肺炎、肠炎等感染性疾病时,食欲会受到明显的影响,会使儿童营养素摄入不均衡、能量摄入不足,必然影响体重的正常增长。尤其对于三周岁以下儿童,当身高与体重呈并行状态的增长不理想时,则与日常喂养关系更为密切。另外,当儿童对某些食物过敏或不耐受时,可以同时干扰胃肠道对其他食物的良好消化和吸收过程,从而影响体重的增长。也有些儿童偏瘦,但身高增长良好,也不容易患有其他的疾病,整体看健康水平较好,这时可能与家族性的遗传因素有关。当儿童偏瘦,尽量同时对身高和体重进行监测,动态监测发展趋势偏离较多时,需要请医生进一步评价和指导。
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