正常情况下指甲应该是红润、光泽的，厚薄比较适中。如果指甲不平整，首先考虑感染性的，比如真菌感染，还要考虑炎症性的，比如扁平苔藓。还有银屑病，就是指甲的牛皮癣，皮癣长在指甲上可以呈顶针样，可以凹凸不平，可以分裂，可以剥脱。还有指甲营养不良、慢性湿疹，还有全身慢性疾病，比如肝病、肾病、心脏病，也可以导致指甲营养不良，或者微量元素缺乏，也是原因之一。
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