老人晚上尿失禁建议到医院进一步检查明确原因，可能为：
1、尿路感染，当发生感染时可以出现急迫性尿失禁，也就是患者觉得尿急，但是来不及去厕所，就发生尿裤子或者尿床，往往伴有非常明确的排尿意愿或者排尿疼痛等，进行尿液常规化验检查、培养检查即可确诊。
2、男性前列腺增生症，这是引起男性老年人夜间尿失禁的原因，前列腺增生可以导致膀胱残余尿增多，当膀胱内残余尿增多至一定程度，就可以出现膀胱压力超过尿道的闭合压，而出现不自主尿失禁，称之为充溢性尿失禁，往往没有排尿意愿，直至发生尿失禁以后才自觉出现有失禁，在失禁前没有任何前提症状或者反应。
3、神经源性膀胱，这是神经支配障碍导致尿道括约肌松弛，出现尿失禁同时可伴有大便失禁，常见于体质较衰弱或者伴有脑出血、脑梗塞等神经支配性疾病的患者。
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