根据未足月胎膜早破处理原则,应该根据孕周,母胎情况,当地新生儿救治水平以及孕妇和家属的意愿进行综合决策。如果终止妊娠的益处大于期待治疗,应考虑终止妊娠,如果孕周小于24周,未足月胎膜早破由于新生儿存活率低,母胎感染风险很大,引产为宜。所以5个月破水相当于20周破水,不应该保胎,应该是引产为宜。建议产后42天要查宫颈机能情况,如果宫颈机能不全,建议下次妊娠12-14周行宫颈环扎术。因为引起胎膜早破的主要原因是生殖道感染,建议查感染源,针对病因采取对应的治疗措施,避免下次不良的妊娠结局。
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