50-75度需不需要配眼镜要根据以下情况决定：
1、假性近视：50-75度是假性近视时，通常不需要配眼镜，假性近视往往发生在青少年时期，孩子可通过散瞳验光区分是真性近视，还是假性近视。假性近视多是由于睫状肌的调节痉挛所造成，可以使用低浓度的滴眼剂，或是调整眼部用眼习惯进行相应的治疗，可以使假性近视得到恢复。
2、成年人：50-75度的近视如果不影响成年人生活，裸眼视力比较好，患者在日常生活中不用夜间长时间驾车，并且看远处的工作、生活比较少，这种情况可以不配戴眼镜。
3、未成年人：50-75度的近视眼如果发生在儿童及青少年，孩子的裸眼视力比较差，看不清黑板，影响其学习，建议就要及时的配戴眼镜。
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