尿酮体阳性的原因是体内脂肪分解功能产生的中间代谢产物，身体的能量来源主要是糖，如果糖摄入不足、缺乏或者糖在体内多，由于缺乏胰岛素，糖不能转变为能量，会造成身体寻找脂肪来供应能源。脂肪在分解的同时会产生中间代谢产物，叫酮体，包括丙酮、β-羟丁酸、乙烯乙酸，酮体会通过尿液排出，化验尿就会发现尿酮体阳性。酮体也会进入大脑，影响判断力，酮体也会出现在口腔造成口腔的铜臭味。
如果发现尿中酮体阳性，会询问主食是否吃得不足，有些人过度控制饮食希望减重，不吃主食能造成饥饿性酮症。如有些人血糖明显增高，出现血糖高、尿糖高、尿酮体阳性，叫糖尿病酮症。如果出现糖尿病酮症，医生会使用胰岛素帮助降低血糖，让糖变成能源，纠正酮体。如果是饥饿性酮症，需要饮食适当的增加主食的量。
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