右侧踝关节骨折需要和以下几个疾病做鉴别诊断：
1、踝关节的扭伤，扭伤之后很容易出现软组织挫伤或者严重的韧带撕裂损伤，甚至韧带断裂，也会有明显的肿胀、疼痛以及活动范围受限，但和骨折比上述的症状比较轻，并且在X光片检查上没有显示骨折的情况。
2、需要和右侧距骨骨折或者跟骨骨折等其他部位骨折相鉴别，在X光片的检查上可以明确的区分骨折的位置，相对应的跟骨骨折的肿胀和疼痛的症状都是出现在脚后跟，并且踝关节活动范围受限没有那么明显。
3、和右小腿中下1/3的骨折相鉴别，这种骨折基本不累及到踝关节面，受伤时踝关节活动范围有可能受限制，但是这种活动受限是骨折疼痛牵拉引起。
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