股骨髁上骨折通常都是移位比较明显的，而且移位一般是骨折远端向后侧移位，股骨远端后侧最容易有股骨的动静脉以及股神经。如果出现骨折远端压迫或者损伤股动静脉以及神经，很容易出现大出血以及下肢的神经功能丧失，导致严重的后遗症。所以这种骨折之后，首先必须要判断是否有神经、血管的损伤。如果有神经、血管的损伤，必须要马上急诊手术治疗，解除对神经、血管的压迫，做好内固定术之后探查血管、神经，有必要的时候必须要在手术当中修复。如果没有血管、神经损伤，通常都是用钢板内固定或者用交锁髓内钉内固定就可以。如果股骨髁上骨折没有移位的情况，通常下肢可以打石膏外固定，固定6-8周左右的时间骨折基本能够达到临床愈合，就可以拆除外固定，然后做膝关节活动功能锻炼以及下肢负重行走功能锻炼。
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