咳嗽不发热不能依靠咳嗽来诊断肺炎,但是同时也不能依靠是否发热来诊断肺炎。诊断肺炎是患者有咳嗽、咳痰或者发热的症状,也可能不一定都具有,或者单独一个症状或两个症状,查体肺内能听到啰音,然后照CT或者胸片可以看到肺部有实变的影子,这时就可以诊断肺炎。不一定每个肺炎的患者都表现的很典型,如发热、咳嗽、咳痰,像老年人的症状可以完全不典型,有些老年人特别是卧床的患者直接出现了意识的萎靡,甚至昏迷,到医院后发现肺里有大面积的炎症,也没有发热、咳嗽、咳痰的症状。还有病人肺炎的早期炎症面积不是特别大,可能就有局灶性的感染、肺部的炎症,可能就表现成有咳嗽,甚至反复的干咳、痰也比较少,也没有发热的症状。但如果持续时间比较长,有时照片子发现肺里还是有炎症的。所以不能单独依靠症状来判断疾病,每个疾病都有诊断标准,要依靠诊断标准来进行。
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