四岁的宝宝皮肤粗糙，这有可能是鱼鳞病而形成的。如果是鱼鳞病，一般都是先天因素导致，所以这时候可以适当的外用一点尿素乳膏外涂。也可以适当的使用芦荟胶或者是维生素E乳膏外涂，当然也可以使用医用凡士林进行外涂，适当的缓解皮肤的粗糙症状。当然也有可能是慢性湿疹导致的皮肤粗糙，如果慢性湿疹，那么有可能伴有一定的皮肤瘙痒的感觉，可以适当的口服一些抗组胺的药物。四岁的宝宝可以口服第二代抗组胺药，比如氯雷他定或者是盐酸左西替利嗪等都是可以的。
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