20天来一次月经并不属于正常情况，属于月经周期缩短，要查找原因、给予处理，检查女性的性激素六项和甲状腺功能，除外卵巢黄体功能不健、甲状腺功能异常等特异性内分泌疾病。这种情况最常见的原因是卵巢黄体功能不健，卵巢排卵后形成黄体，黄体分泌雌孕激素维持子宫内膜功能。
如果卵巢黄体功能不健，雌孕激素降低，就会表现为月经提前、周期缩短。一般要给予月经后半周期的补充孕激素治疗，也可以采用短效口服避孕药替代治疗，调整月经周期。还要做B超检查除外器质性病变，比如子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增厚等等，必要时要刮宫检查除外子宫内膜肿瘤。
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