四岁左右的女孩内裤上有分泌物的情况，需要根据分泌物的具体情况进行明确的判断。如果分泌物明显增多，颜色呈现淡黄色或者黄绿色改变，有的会有明显的异味，这种情况要考虑孩子出现婴幼儿阴道炎的病情。之所以会有这种病情的发生，大多是由于孩子的内裤和母亲的内裤混合在一起清洗，没有采取有效的隔离措施。在这种情况下，如果母亲患有阴道炎，会通过内裤传染给孩子，从而引起病情的发作。建议最好及时带孩子去医院的妇产科，进行分泌物的化验室检查，可以明确疾病的诊断。
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